Нормативно-правовая документация

1. С 1 июня 2022 г. изменён порядок назначения и выплаты страховой пенсии по потере кормильца
2. О правилах онлайн-продажи лекарственных средств
3. О порядке обращения в медицинскую организацию не по месту жительства
4. Генеральное соглашение № 12 от 28.09.2017 г. «О тарифах на оплату медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования на территории Иркутской области» (с приложениями 1-8)
5. Закон Иркутской области N 120-оз от 17 декабря 2008 года «О мерах социальной поддержки реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий, в Иркутской области»
6. Закон Иркутской области от 17 декабря 2008 г. N 106-ОЗ «О социальной поддержке отдельных групп населения в оказании медико-социальной помощи в Иркутской области»
7. Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
8. Памятка по получению медицинской помощи
9. Постановление от 20 февраля 2006 г. №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»

Права и обязанности граждан

Гражданин имеет право на:

1. Охрану здоровья и медицинскую помощь.

Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

(ст. 41 Конституции Российской Федерации, ст. 18, ст.19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»)

2. Бесплатную медицинскую помощь в медицинских организациях.

(ст.16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», ст.19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»)

Объем бесплатной медицинской помощи на территории Иркутской области определяется Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Иркутской области, утверждаемой Правительством Иркутской области на соответствующий год.

3. Обязательное медицинское страхование (далее — ОМС).

(ст. 21, 22 Трудового кодекса Российской Федерации, ст. 10 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

4. Выбор (замену) страховой медицинской организации, медицинской организации и лечащего врача.

(ст. 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»)

Выбор врача, оказывающего первичную медико-санитарную помощь (участкового или врача общей практики), регламентирован федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Направление к специалистам по амбулаторной помощи дает именно этот врач. Выбор стационара осуществляется при оказании плановой помощи. В этом случае право выбора врача реализуется путем подачи заявления на имя руководителя медицинского учреждения.

Выбор врача должен осуществляться с учетом согласия врача, это закреплено в Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи.

Органы управления здравоохранением муниципальных образований осуществляют организацию медицинского обслуживания населения по участковому принципу с учетом критериев территориальной (в том числе транспортной) доступности доврачебной, врачебной и скорой медицинской (неотложной) помощи. Изменить прикрепление к поликлинике можно не чаще одного раза в год (кроме особых случаев — изменение места жительства и т. п.).

При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:

1) выбор врача и выбор медицинской организации;

2) профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

3) получение консультаций врачей-специалистов;

4) облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;

5)получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;

6) получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;

7) защиту сведений, составляющих врачебную тайну;

8) отказ от медицинского вмешательства;

9) возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;

10) допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;

11) допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях — на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.

(ст.19, 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»)

5. Возмещение ущерба в случае причинения вреда его здоровью при оказании медицинской помощи.

(ст. 15, ст. 151 Гражданского Кодекса Российской Федерации — ст.1064,1068, ст.16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», ст.19, 98 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»)

6. Право гражданина на трансплантацию органов

(ст. 68 Федерального закона РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об Основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»)

7. Проведение экспертизы, в том числе независимой медицинской экспертизы.

(ст.40 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», ст.58, 64, 87 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»)

8. Обжалование действий государственных органов и должностных лиц, ущемляющих права и свободы граждан в области охраны здоровья.

(ст.5 Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ», ст.1 Закона РФ от 27.04.1993 № 4866–1 «Об обжаловании в суд действий и решений, нарушающих права и свободы граждан» (в ред. Федеральных законов от 14.12.1995 № 197-ФЗ, от 09.02.2009 № 4-ФЗ)

9. Получение достоверной информации о состоянии здоровья и правах в сфере ОМС.

(ст.16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», ст.19, 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»)

10. Защиту прав и законных интересов в сфере ОМС.

(ст.16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»)

11. Защиту сведений, составляющих врачебную тайну.

(ст.13, 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»)

12. Защиту своих персональных данных, обжалование действий оператора, осуществляющего обработку его персональных данных.

(ст. 24 Конституции Российской Федерации, ст.16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», ст.92 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст.6, 7, 9, 17, 19 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных»).

13. Права беременных женщин и матерей в сфере охраны здоровья, применение вспомогательных репродуктивных технологий, искусственное прерывание беременности, медицинская стерилизация

1. Каждая женщина в период беременности, во время родов и после родов обеспечивается медицинской помощью в медицинских организациях в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

2. Каждая женщина самостоятельно решает вопрос о материнстве. Искусственное прерывание беременности проводится по желанию женщины при наличии информированного добровольного согласия.

3. Искусственное прерывание беременности по желанию женщины проводится при сроке беременности до двенадцати недель.

4. Искусственное прерывание беременности проводится:

1) не ранее 48 часов с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности:

а) при сроке беременности четвертая — седьмая недели;

б) при сроке беременности одиннадцатая — двенадцатая недели, но не позднее окончания двенадцатой недели беременности;

2) не ранее семи дней с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности при сроке беременности восьмая — десятая недели беременности.

5. Искусственное прерывание беременности по социальным показаниям проводится при сроке беременности до двадцати двух недель, а при наличии медицинских показаний — независимо от срока беременности.

(ст. 56 Федерального закона РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об Основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»)

14. Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья

1. В сфере охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на:

1) прохождение медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные организации и в период обучения в них, при занятиях физической культурой и спортом, прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации;

(в ред. Федерального закона от 02.07.2013 N 185-ФЗ)

2) оказание медицинской помощи в период оздоровления и организованного отдыха в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

3) санитарно-гигиеническое просвещение, обучение и труд в условиях, соответствующих их физиологическим особенностям и состоянию здоровья и исключающих воздействие на них неблагоприятных факторов;

4) медицинскую консультацию без взимания платы при определении профессиональной пригодности в порядке и на условиях, которые установлены органами государственной власти субъектов Российской Федерации;

5) получение информации о состоянии здоровья в доступной для них форме в соответствии со статьей 22 настоящего Федерального закона.

2. Несовершеннолетние в возрасте старше пятнадцати лет или больные наркоманией несовершеннолетние в возрасте старше шестнадцати лет имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии с настоящим Федеральным законом, за исключением случаев оказания им медицинской помощи в соответствии с частями 2 и 9 статьи 20 настоящего Федерального закона.

(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

3. Дети-сироты, дети, оставшиеся без попечения родителей, и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, до достижения ими возраста четырех лет включительно могут содержаться в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации.

ст. 54 Федерального закона РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об Основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

ОБЯЗАННОСТИ ГРАЖДАН В СФЕРЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ:

1. Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.
2. Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.
3. Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.
4. Граждане имеют право на создание общественных объединений по защите прав граждан в сфере охраны здоровья, формируемых на добровольной основе.
5. Общественные объединения по защите прав граждан в сфере охраны здоровья могут в установленном законодательством Российской Федерации порядке принимать участие в разработке норм и правил в сфере охраны здоровья и решении вопросов, связанных с нарушением таких норм и правил.
6. Общественные объединения по защите прав граждан в сфере охраны здоровья не вправе осуществлять рекламу конкретных торговых наименований лекарственных препаратов, биологически активных добавок, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания и заменителей грудного молока.

ст. 27, 28 Федерального закона РФ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об Основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

 

1. Правила посещения родственниками пациентов в отделениях реанимации и интенсивной терапии

А. При поступлении в детский сад:

Шаг 1. Получите направление в дошкольное образовательное учреждение (в органе управления муниципальным образованием, либо в детском саду).

Шаг 2. Подайте заявление о прохождении медицинского осмотра в медицинскую организацию, в которой наблюдается ребенок.

Предварительные осмотры проводятся на основании письменного заявления законного представителя несовершеннолетнего на имя руководителя медицинской организации (прилагается).

Заявление подписывает законный представитель несовершеннолетнего с указанием фамилии, инициалов, даты заполнения и реквизитов документов, подтверждающих полномочия законного представителя.

Шаг 3. Получите в медицинской организации, в которой наблюдается ребенок, направление на медицинский осмотр.

Для получения направления необходимо прийти на прием к врачу-педиатру участковому по предварительной записи.

В направлении указывается перечень необходимых осмотров врачами-специалистами и исследований и место их проведения.

Дополнительно врач-педиатр участковый даст рекомендации по вакцинации ребенка в соответствии с требованиями Национального прививочного календаря (Приказ № 125н от 21 марта 2014 «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»).

В случае если Ваш ребенок регулярно наблюдался врачом-педиатром, привит в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, в данное время здоров и не нуждается в оказании медицинской помощи, Вы можете самостоятельно записаться на предварительный осмотр врачами специалистами (Шаг 4)

Шаг 4. Запишитесь на прохождение предварительного медицинского осмотра в кабинет здорового ребенка

Если Ваш ребенок ранее был проконсультирован врачами специалистами и давность осмотра не превышает 3 месяцев с даты проведения осмотра и (или) исследования, а у детей, не достигших возраста 2х лет, давность осмотра не превышает 1 месяц, учитываются результаты этих осмотров и исследований.

Если Вам по какой-либо причине не удобен комплексный осмотр врачей-специалистов, Вы можете записаться к ним в индивидуальном порядке.

Шаг 5. Запишитесь и пройдите необходимые лабораторные исследования:

• общий анализ крови,
• общий анализ мочи, исследование уровня глюкозы в крови,
• анализ кала на яйца глистов

Помните, что анализы должны быть сданы до планируемого посещения врача — педиатра участкового, для того чтобы провести полную оценку состояния здоровья Вашего ребенка!

Шаг 6. Сопроводите ребенка для прохождения медицинского осмотра.

При поступлении ребенка в дошкольное образовательное учреждение (например, в детский сад или ясли) ребёнок проходит предварительный осмотр, включающий в себя осмотры специалистов:

• невролога
• детского хирурга
• детского стоматолога
• офтальмолога
• оториноларинголога
• акушера-гинеколога (для девочек)
• детского уролога-андролога (для мальчиков)
• детского психиатра
• педиатра участкового

(Раздел 2 Приложения № 1 к «Порядку прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них», утвержденному Приказом № 1346н).

Шаг 7. Получите заключение врача педиатра участкового и медицинскую карту ребенка.

Предварительный осмотр является завершенным, если проведены все необходимые осмотры врачами-специалистами и исследования. Когда нет подозрений на наличие недиагностированного заболевания (состояния) и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья ребенка из других медицинских организаций. В противном случае требуется проведение дополнительных консультаций, исследований и (или) получение информации о состоянии здоровья ребенка из других медицинских организаций.

Данные о прохождении предварительного медицинского осмотра вносятся в историю развития ребенка.

На основании результатов предварительного осмотра врач, ответственный за проведение осмотра:

• определяет группу состояния здоровья ребенка;
• определяет медицинскую группу для занятий физкультурой вместе с соответствующим медицинским заключением;
• оформляет медицинскую карту для образовательного учреждения (форма № 026/у).

В карту будут занесены данные о прививках, заключения всех специалистов и результаты всех проведенных исследований и анализов. Карта оформляется в единственном экземпляре, который выдается законному представителю несовершеннолетнего.

Б. При поступлении ребенка в общеобразовательное учреждение образования (в школу):

Шаг 1. Подайте заявление о прохождении медицинского осмотра в медицинскую организацию, в которой наблюдается ребенок.

Шаг 2. Получите в медицинской организации, в которой наблюдается ребенок, направление на медицинский осмотр.

Для получения направления необходимо прийти на прием к врачу-педиатру участковому по предварительной записи.

В направлении указывается перечень необходимых осмотров врачами-специалистами и исследований и место их проведения.

Дополнительно врач-педиатр участковый даст рекомендации по вакцинации ребенка в соответствии с требованиями Национального прививочного календаря (Приказ № 125н от 21 марта 2014 «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»).

Шаг 3. Запишитесь на прохождение предварительного медицинского осмотра.

Шаг 4. Сопроводите ребенка для прохождения медицинского осмотра.

ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ В ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ (школу) предварительный осмотр ребёнка включает

• осмотры специалистов:
• невролога
• детского хирурга
• травматолога-ортопеда
• офтальмолога
• оториноларинголога
• детского стоматолога
• акушера-гинеколога (для девочек)
• детского уролога-андролога (для мальчиков)
• детского психиатра педиатра участкового.

Шаг 5. Запишитесь и пройдите необходимые лабораторные исследования:

• общий анализ крови,
• общий анализ мочи,
• исследование уровня глюкозы в крови,
• анализ кала на яйца глистов,
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы,
• электрокардиография.

Помните, что анализы должны быть сданы до планируемого посещения врача — педиатра участкового, для того чтобы провести полную оценку состояния здоровья Вашего ребенка!

При проведении предварительных осмотров учитываются результаты осмотров врачами-специалистами и исследований (при наличии), давность которых не превышает три месяца, а у детей, не достигших возраста двух лет, учитываются результаты осмотров и исследований, давность которых не превышает одного месяца с даты осмотра и (или) исследования.

Шаг 6. Получите заключение врача педиатра участкового и медицинскую карту ребенка.

Предварительный осмотр является завершенным, если проведены все необходимые осмотры врачами-специалистами и исследования. Когда нет подозрений на наличие недиагностированного заболевания (состояния) и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья ребенка из других медицинских организаций. В противном случае требуется проведение дополнительных консультаций, исследований и (или) получение информации о состоянии здоровья ребенка из других медицинских организаций.

Данные о прохождении предварительного медицинского осмотра вносятся в историю развития ребенка.

На основании результатов предварительного осмотра врач, ответственный за проведение осмотра:

• определяет группу состояния здоровья ребенка;
• определяет медицинскую группу для занятий физкультурой вместе с соответствующим медицинским заключением;
• оформляет медицинскую карту для образовательного учреждения (форма № 026/у).

В карту будут занесены данные о прививках, заключения всех специалистов и результаты всех проведенных исследований и анализов. Карта оформляется в единственном экземпляре, который выдается законному представителю несовершеннолетнего.

В случае возникновения дополнительных вопросов Вы можете обратиться на «Горячую линию» министерства здравоохранения Иркутской области по телефону 280–326 (часы работы с 9.00 до 13.00 часов, с 14.00 до 17.00 часов, кроме субботы, воскресенья), либо к главному врачу медицинской организации.

 

Правила внутреннего распорядка в поликлинике

Правила поведения пациентов
АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ

Настоящие Правила поведения пациентов в ОГБУЗ «Районная больница г. Бодайбо» (далее Правила) разработаны в соответствии с Конституцией РФ, Гражданским Кодексом РФ, Федеральным законом РФ от 21 ноября 2011 г. № 3223-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральным законом РФ от 07 февраля 1992 г. № 2300–1 «О защите прав потребителей», нормативными правовыми актами.

Данные Правила определяют нормы поведения пациентов и иных посетителей ОГБУЗ «Районная больница г. Бодайбо» (далее Учреждение), при получении медицинских услуг с целью обеспечения условий для более полного удовлетворения потребности в медицинской помощи, медицинских услугах и услугах, косвенно связанных с медицинскими, обеспечения безопасности граждан при посещении ими Учреждения, а также работников Учреждения.

Соблюдение настоящих Правил является обязательным. Настоящие Правила размещаются для всеобщего ознакомления на информационных стендах Учреждения, на официальном сайте Учреждения в сети Интернет.

Основные понятия

ОГБУЗ «Районная больница г. Бодайбо» оказывает медицинские услуги на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности № ЛО-38-01-001990 от 10 декабря 2014 г., выданной Министерством здравоохранения Иркутской области.

Медицинская услуга — мероприятие или комплекс мероприятий, направленных на профилактику заболеваний, их диагностику, лечение и реабилитацию, имеющих самостоятельное законченное значение и определённую стоимость.

Медицинская помощь — комплекс мероприятий (включая медицинские услуги, организационно-технические мероприятия, санитарно-противоэпидемические мероприятия, лекарственное обеспечение и др.), направленных на удовлетворение потребностей граждан в поддержании и восстановлении здоровья.

Услуги медицинского сервиса и услуги, косвенно связанные с медицинскими — услуги гражданам и организациям, выполняемые Учреждением в процессе оказания медицинской помощи, но не являющиеся элементами медицинской помощи.

Пациент — лицо, получающее медицинскую помощь, подвергающееся медицинскому наблюдению или лечению по поводу какого-либо заболевания, нарушения здоровья и жизнедеятельности, а так же пользующееся медицинскими услугами независимо от наличия у него заболевания.

Посетителем Учреждения признается любое физическое лицо, временно находящееся в помещении Учреждения, для которого Учреждение не является местом работы.

Несовершеннолетние лица в возрасте до 15 лет могут находиться в помещениях Учреждения только в сопровождении близких родственников, опекунов или педагогов (других сопровождающих их лиц).

Лечащий врач — это врач, оказывающий медицинскую помощь пациенту в период его наблюдения и лечения в Учреждении. Лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, по показаниям организует консультации смежных специалистов.

Права и обязанности пациента

Пациент имеет право на:

• выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с ФЗ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
• профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
• получение консультаций врачей-специалистов;
• получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения;
• получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности, квалификации его лечащего врача и других лиц, участвующих в оказании ему медицинской помощи;
• выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
• защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
• отказ от медицинского вмешательства;
• возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
• предоставление информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, являющееся необходимым предварительным условием медицинского вмешательства;
• непосредственное ознакомление с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации других специалистов;
• получение, на основании письменного заявления, отражающих состояние его здоровья медицинских документов, их копий и выписок из медицинских документов (основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти);
• получение медицинских услуг и иных услуг в рамках программ обязательного и добровольного медицинского страхования;

Пациент обязан:

• принимать меры к сохранению и укреплению своего здоровья;
• своевременно обращаться за медицинской помощью;
• посещать Учреждение в соответствии с установленным графиком её работы;
• при посещении Учреждения надевать на обувь бахилы;
• являться на приём врача, лечебно-диагностические процедуры и диспансерные осмотры за 10 минут до начала данных мероприятий для своевременного оформления необходимых документов (договора на оказание платных медицинских услуг, информированного согласия на медицинские услуги, согласия на обработку персональных данных и т. д.);
• предупреждать о невозможности явки на прием врача, лечебно-диагностические процедуры по уважительной причине;
• соблюдать установленный порядок в деятельности Учреждения, нормы поведения в общественных местах;
• подписать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, обработку персональных данных;
• находясь на лечении, соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период его временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в Учреждении;
• не допускать проявлений неуважительного отношения к иным пациентам и работникам Учреждения;
• проявлять в общении с медицинскими работниками такт и уважение, быть выдержанным, доброжелательным;
• не приходить на прием к врачу в алкогольном, наркотическом, ином токсическом опьянении;
• не предпринимать действий, способных нарушить права других пациентов и работников Учреждения;
• сообщать врачу всю информацию, необходимую для постановки диагноза и лечения заболевания;
• информировать о перенесенных заболеваниях, известных ему аллергических реакциях, противопоказаниях, предоставлять иные сведения, которые могут сказаться на качестве услуг;
• ознакомиться с рекомендованным планом лечения и строго соблюдать его;
• своевременно и неукоснительно выполнять все предписания лечащего врача;
• немедленно информировать лечащего врача об изменении состояния своего здоровья в процессе диагностики и лечения;
• не вмешиваться в действия лечащего врача, осуществлять иные действия, способствующие нарушению процесса оказания медицинской помощи;
• не допускать проявлений неуважительного отношения к иным пациентам и работникам Клиники;
• бережно относиться к имуществу Учреждения, соблюдать чистоту и тишину в помещениях Учреждения.

Пациентам и посетителям

В целях соблюдения общественного порядка, предупреждения и пресечения террористической деятельности, иных преступлений и административных правонарушений, соблюдения санитарно-эпидемиологических правил, обеспечения личной безопасности работников Учреждения, пациентов и посетителей, запрещается:

• проносить в Учреждение огнестрельное, газовое и холодное оружие, ядовитые, радиоактивные, химические и взрывчатые вещества, спиртные напитки и иные предметы и средства, наличие которых у посетителя либо их применение (использование) может представлять угрозу для безопасности окружающих;
• иметь при себе крупногабаритные предметы;
• находиться в служебных помещениях Учреждения без разрешения администрации Учреждения;
• употреблять пищу в коридорах, врачебных кабинетах и других помещениях;
• курить у центрального входа, в коридорах, кабинетах, холле и др. помещениях Учреждения;
• громко разговаривать, шуметь, хлопать дверьми;
• оставлять детей в возрасте до 14 лет без присмотра в помещениях Учреждения;
• оставлять ребенка без присмотра на пеленальном столике, диване или на кушетке с отсутствующими бортиками, так как это может привести к падению и тяжелой травме;
• выносить из помещений Учреждения документы, полученные для ознакомления;
• изымать какие-либо документы из медицинских карт, информационных стендов;
• размещать в помещениях Учреждения объявления без разрешения администрации Учреждения;
• производить фото, видеосъемку на территории Учреждения и аудиозаписи разговоров с сотрудниками и другими пациентами без предварительного разрешения администрации Учреждения;
• выполнять в помещениях Учреждения функции торговых агентов, представителей и находиться в помещениях Учреждения в иных коммерческих целях;
• находиться в помещениях Учреждения в верхней одежде, грязной обуви;
• преграждать проезд транспорта ко входам в Учреждения;
• запрещается доступ в помещения Учреждения лицам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, с агрессивным поведением, лицам, имеющим внешний вид, не отвечающий санитарно-гигиеническим требованиям.
• бросать на пол, класть на столы, кушетки, пеленальные столики и пр. грязные подгузники, и средства личной гигиены, и другие использованные средства по уходу за ребенком, которые должны незамедлительно помещаться в специальный бак, находящийся в туалете для посетителей.

Взаимодействие пациента и лечащего врача

• лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента;
• предоставляет информацию о состоянии здоровья пациента;
• предоставляет пациенту в понятной и доступной форме информацию о ходе оказания медицинской услуги, о противопоказаниях, о возможных осложнениях и дискомфорте во время и после лечения, о назначениях и рекомендациях, которые необходимо соблюдать для сохранения достигнутого результата лечения;
• по требованию пациента или его законного представителя приглашает или направляет на консультации к врачам-специалистам;
• при необходимости созывает консилиум врачей;
• рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;
• лечащий врач по согласованию с руководством Учреждения (руководителем подразделения Учреждения) может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих, в том числе по причине несоблюдения пациентом предписаний, режима лечения или настоящих Правил поведения и иных законных требований;
• сотрудники регистратуры и врачи Учреждения имеют право отказать пациенту в плановом приеме (консультации, лечебно-диагностических процедурах и т. д.) в случае опоздания пациента более чем на 15 минут и перенести оказание медицинских услуг опоздавшему пациенту на другое время;
• пациенты, опоздавшие на прием (консультацию, лечебно-диагностические процедуры и т. д.) более чем на 15 минут, получают данные медицинские услуги в другое время, по согласованию с сотрудником регистратуры Учреждения;
• телефонные переговоры пациента с лечащим врачом организуются сотрудником регистратуры Учреждения только при наличии у врача времени, свободного от приема других пациентов.

Первичный и повторный приемы врача-специалиста

• под первичным приёмом, в рамках настоящих Правил, понимается первичное обращение к конкретному врачу-специалисту в рамках договора между пациентом и Учреждением последующие обращения к этому врачу более чем через один месяц с момента первого обращения, независимо от причины обращения;
• под повторным приёмом, в рамках настоящих Правил, понимается повторное обращение к одному врачу- специалисту в течение одного месяца с момента первичного обращения.
• если, с момента первичного обращения к специалисту прошло более одного месяца, следующий прием того же специалиста считается первичным;
• обращение пациента к тому же врачу — специалисту, имевшее место в течение месяца в других ЛПУ города не является основанием для оформления обращения к данному специалисту в Учреждения как повторного.

Ответственность за нарушение настоящих Правил

В случае нарушения пациентами и иными посетителями Правил Учреждения, сотрудники Учреждения вправе делать соответствующие замечания и применять иные меры воздействия, предусмотренные действующим законодательством.

Воспрепятствование осуществлению процесса оказания медицинских услуг, неуважение к работникам Учреждения, другим пациентам и посетителям, нарушение общественного порядка в Учреждении, неисполнение законных требований работников Учреждения, причинение морального вреда работникам Учреждения, причинение вреда деловой репутации Учреждения, а также материального ущерба ее имуществу, влечет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

 

Правила внутреннего распорядка в стационаре

Правила поведения пациентов
В СТАЦИОНАРАХ УЧРЕЖДЕНИЯ

Настоящие Правила поведения пациентов в ОГБУЗ «Районная больница г. Бодайбо» (далее Правила) разработаны в соответствии с Конституцией РФ, Гражданским Кодексом РФ, Федеральным законом РФ от 21 ноября 2011 г. № 3223-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральным законом РФ от 07 февраля 1992 г. № 2300–1 «О защите прав потребителей», нормативными правовыми актами.

Данные Правила определяют нормы поведения пациентов и иных посетителей ОГБУЗ «Районная больница г. Бодайбо» (далее Учреждение), при получении медицинских услуг с целью обеспечения условий для более полного удовлетворения потребности в медицинской помощи, медицинских услугах и услугах, косвенно связанных с медицинскими, обеспечения безопасности граждан при посещении ими Учреждения, а также работников Учреждения.

Соблюдение настоящих Правил является обязательным. Настоящие Правила размещаются для всеобщего ознакомления на информационных стендах Учреждения, на официальном сайте Учреждения в сети Интернет.

Основные понятия

ОГБУЗ «Районная больница г. Бодайбо» оказывает медицинские услуги на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности № ЛО-38-01-001990 от 10 декабря 2014 г., выданной Министерством здравоохранения Иркутской области.

Медицинская услуга — мероприятие или комплекс мероприятий, направленных на профилактику заболеваний, их диагностику, лечение и реабилитацию, имеющих самостоятельное законченное значение и определённую стоимость.

Медицинская помощь — комплекс мероприятий (включая медицинские услуги, организационно-технические мероприятия, санитарно-противоэпидемические мероприятия, лекарственное обеспечение и др.), направленных на удовлетворение потребностей граждан в поддержании и восстановлении здоровья.

Услуги медицинского сервиса и услуги, косвенно связанные с медицинскими — услуги гражданам и организациям, выполняемые Учреждением в процессе оказания медицинской помощи, но не являющиеся элементами медицинской помощи.

Пациент — лицо, получающее медицинскую помощь, подвергающееся медицинскому наблюдению или лечению по поводу какого-либо заболевания, нарушения здоровья и жизнедеятельности, а так же пользующееся медицинскими услугами независимо от наличия у него заболевания.

Посетителем Учреждения признается любое физическое лицо, временно находящееся в помещении Учреждения, для которого Учреждение не является местом работы.

Несовершеннолетние лица в возрасте до 15 лет могут находиться в помещениях Учреждения только в сопровождении близких родственников, опекунов или педагогов (других сопровождающих их лиц).

Лечащий врач — это врач, оказывающий медицинскую помощь пациенту в период его наблюдения и лечения в Учреждении. Лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, по показаниям организует консультации смежных специалистов.

ПАЦИЕНТ ИМЕЕТ ПРАВО на:

• выбор медицинской организации и выбор врача (с учетом согласия врача);
• уважительное и гуманное отношение со стороны работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;
• получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;
• профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
• получение консультаций врачей-специалистов;
• на облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
• получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболеваний, диагнозах и прогнозах, целях, методах обследования, включая альтернативные, и продолжительности рекомендуемого лечения, а также о болевых ощущениях, возможном риске, побочных эффектах и ожидаемых результатах;
• получение информация о состоянии своего здоровья в доступной форме, в отношении несовершеннолетних, возраст которых не достиг 14 лет, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными предоставление информации осуществляется их законным представителям лечащим врачом, заведующим отделением или другим специалистом, принимающим непосредственное участие в обследовании и лечении пациента; информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли, за исключением случаев, установленных Законодательством РФ. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме пациенту и членам его семьи, если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не назначил лицо, которому должна быть передана такая информация;
• получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационаре;
• защиту информации, содержащейся в медицинских документах пациента, составляющей врачебную тайну, которая может предоставляться без согласия пациента только в случаях, предусмотренных ст.137 Федерального Закона;
• отказ от медицинского вмешательства;
• возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
• допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
• допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях — на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых в стационарных условиях требует отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации;
• получение платных медицинских услуг в соответствии с Прейскурантом цен на медицинские услуги, оказываемые Учреждением;
• в случае нарушения прав пациент может обратиться с жалобой к заведующему отделением, к руководителю организации, в вышестоящие органы, либо в суд.

ПАЦИЕНТ ОБЯЗАН:

• принимать меры к сохранению и укреплению своего здоровья;
• соблюдать внутренний распорядок работы Учреждения, тишину, чистоту и порядок;
• строжайшим образом выполнять требования и рекомендации лечащего врача;
• в случаях крайней необходимости покинуть отделение или Учреждения (для оформления документов, решение вопросов регистрации и т. п.) в письменной форме согласовать время и продолжительность отсутствия с лечащим врачом или заведующим отделением, поставить в известность дежурную медицинскую сестру;
• уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи, проявлять доброжелательность и вежливое отношение к другим пациентам;
• предоставлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, аллергических реакциях, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;
• исполнять требования пожарной безопасности, при обнаружении источников пожара, иных источников, угрожающих общественной безопасности, пациент должен немедленно сообщить об этом дежурному персоналу;
• сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
• бережно относиться к имуществу Учреждения и других пациентов, не оставлять без присмотра свои вещи, открытые палаты; за действия, повлекшие за собой причинение ущерба имуществу Учреждения, пациент несет материальную ответственность в соответствии с Гражданским Законодательством;
• являться на прием к врачу в назначенные дни и часы;
• соблюдать лечебно-охранительный режим, предписанный лечащим врачом;
• при отказе от какого-либо медицинского вмешательства, пациент оформляет письменный добровольный отказ;

НА ТЕРРИТОРИИ УЧРЕЖДЕНИЯ ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

• курение в зданиях, помещениях, а также на территории Учреждения согласно Федеральному закону № 15-ФЗ от 23.02.2013 г. «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»;
• распитие спиртных напитков, употребление наркотических средств, психотропных и токсических веществ;
• появление в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения, за исключением необходимости в экстренной и неотложной медицинской помощи;
• играть в азартные игры;
• нахождение в верхней одежде, без сменной обуви (бахил);
• проносить и хранить в палатах верхнюю одежду и обувь;
• громко разговаривать, шуметь;
• на территории Учреждения применять пиротехнические средства (петарды, фейерверки, хлопушки);
• пользоваться мобильной связью при нахождении во время врачебного обхода, во время выполнения процедур, манипуляций, обследования;
• выбрасывание мусора, отходов в непредназначенные для этого места;
• самостоятельно регулировать приборы системы отопления;
• оставлять без присмотра включенные электроприборы;
• пользоваться бытовыми электрокипятильниками;
• оставлять без присмотра личные вещи (документы, деньги, золотые украшения, сотовые телефоны и т. п.);
• въезжать и оставлять личный автотранспорт на территорию Учреждения.
• приносить и употреблять в пищу продукты и напитки, не входящие в Перечень разрешенных к использованию в лечебных учреждениях, пользоваться услугами службы доставки пищевых продуктов;
• покидать отделения Учреждения после 22.00, без разрешения лечащего врача или заведующего отделением.

За нарушение режима и правил внутреннего распорядка лечебного учреждения пациента могут выписать досрочно и/или с соответствующей отметкой в листке нетрудоспособности.

НАРУШЕНИЕМ СЧИТАЕТСЯ:

• курение в зданиях, помещениях, а также на территории ЛПУ;
• употребление пациентом веществ, способных привести к алкогольному или наркотическому опьянению;
• грубое или неуважительное отношение пациента к медицинскому персоналу;
• нарушение пациентом режима дня, установленного в отделениях больницы;
• несоблюдение пациентом рекомендаций врача и предписанного режима;
• прием пациентом лекарственных препаратов по собственному усмотрению;
• самовольный уход пациента из стационара;
• лечение в другом лечебном учреждении без ведома и разрешения лечащего врача;

ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ:

1. Для получения стационарной пациент должен обратиться в приемное отделение (г. Бодайбо, ул. 30 лет Победы, 6, корпус № 3, 1 этаж), при себе необходимо иметь паспорт или свидетельство о рождении.
2. Поступление пациентов на госпитализацию осуществляется с 11.30 до 16.00, экстренные пациенты — круглосуточно. В день поступления пациент имеет право на обед и ужин согласно графика работы столовой (постановка на питание в обед осуществляется до 12.30, на ужин — до 14.30); выписка из стационара — до 11.00, в день выписки пациент имеет право на завтрак согласно графика работы столовой.
3. При поступлении в стационар пациент сдает верхнюю одежду и обувь в гардероб.
4. При поступлении на стационарное лечение пациент должен предъявить паспорт (или другой документ, удостоверяющий личность), полис ОМС, данные флюорографического обследования в течение 1 года, документ об оплате медицинских услуг () если услуги оказываются на платной основе, Договор возмездного оказания медицинских услуг, который оформляется в кассе, в часы работы кассы Учреждения: ежедневно с 8.00 до 16.00. (понедельник с 8.00 до 17.00) или Гарантийное письмо страховой компании).
5. При поступлении на стационарное лечение пациент должен иметь с собой сменную обувь и одежду, предметы личной гигиены, кружку, ложку.
6. В день выписки пациента из стационара лечащим врачом оформляется «Выписка из истории болезни» и «Протоколы проведенных исследований». При переводе пациента другое лечебное учреждение лечащим врачом оформляется «Выписка из истории болезни» и «Направление на госпитализацию в другое ЛПУ».
7. Вся медицинская документация предоставляется лично пациенту или лицу, представляющему пациента с его письменного согласия.

ПРАВИЛА ПОСЕЩЕНИЯ БОЛЬНЫХ

1. Время для посещения больных, находящихся на стационарном лечении, с 16.00 до 19.00.
2. Посещение больных, находящихся на постельном режиме, осуществляется на основании разрешения заведующего отделением, с 17.00 до 19.00.

 

Правила записи на первичный прием (консультацию, обследование) в ОГБУЗ «Районная больница г. Бодайбо»

1. Запись пациента на амбулаторный прием к врачам осуществляется:

1.1 через регистратуру взрослой и детской поликлиник, в том числе по телефонам 5-25-01 и 5-22-00 соответственно;

1.2 через информационный терминал (инфомат) в холле взрослой поликлиники;

1.3 на сайте больницы в интернете (www.bodcrb.ru);

1.4 на портале государственных услуг РФ http://www.gosuslugi.ru/ и региональном портале электронной записи кврачу38.рф.

1.5 через горячую линию записи на прием к врачу по телефону 8-800-200-37-97.

2. Запись на проведение ультразвуковых исследований, а также к педиатрам на прием в день здорового ребёнка, осуществляется только через регистратуры поликлиник.

3. Обновление записи происходит после 15 часов по рабочим дням.

4. Выдача талона на приём осуществляется в регистратуре в порядке очерёдности при наличии документа, удостоверяющего личность и страхового медицинского полиса.

5. Пациенты по неотложным показаниям (болевой синдром, высокая температура, сыпь и т. п.) принимаются без предварительной записи и обязательного предъявления документов.

6. Время ожидания консультации врачей-специалистов при наличии очередности при условии полной укомплектованности соответствующей службы не более 10 рабочих дней.

7. Если прием врачом в назначенную дату (время) невозможен после того, как запись к данному врачу произведена, пациент информируется об этом по телефону, при этом сообщается о возможности записи на прием к другому врачу в назначенный день, либо записи к врачу на другой день

8. Вне очереди обслуживаются ветераны, инвалиды и дети Великой Отечественной Войны, ветераны боевых действий, инвалиды I–II групп, социальные работники, обслуживающие инвалидов I–II групп на дому, медицинские работники и дети до года (за исключением дня здорового ребёнка).

Правила подготовки пациента к забору крови

1. Кровь на все лабораторные исследования сдается до еды, «натощак», то есть когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 ч (желательно — не менее 12 ч). Сок, чай, кофе не допускаются. Можно пить воду.

Желательно за 1–2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье — необходимо перенести лабораторное исследование на 1–2 дня.

2. За час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.

3. Не допускается физическая активность пациента и эмоциональные перегрузки. Перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии физического покоя и эмоционального комфорта.

4. Поскольку содержание многих анализов в крови подвержено суточным колебаниям, то кровь на лабораторные исследования (за исключением экстренных случаев и почасового контроля) следует сдавать строго с утра.

5. Если пациент принимает лекарства, то он должен предупредить об этом лечащего врача для согласования отмены лекарств или переносе времени лабораторного исследования.

6. Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

Правила подготовки пациента к сбору мокроты

Время взятия (сбора) мокроты: утром, натощак. Собирают порцию мокроты путем откашливания, избегая попадания в порцию мокроты слюны, секрета носоглотки или синусов в чистую сухую емкость.

Предварительно пациент должен прополоскать рот и глотку кипяченой водой, почистить зубы.

Правила подготовки пациента к сбору мочи

Общий анализ мочи

Необходимо собрать первую утреннюю концентрированную порцию мочи, получаемую сразу после сна, натощак, и, при свободном мочеиспускании.

Емкость для сбора мочи должна быть сухой и чистой.

Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов, промыв их под душем с мылом, чтобы в мочу не попали выделения из них.

Мочу нельзя сдавать во время менструального цикла. Анализ можно проводить через 2 дня после его окончания.

Анализ мочи по Нечипоренко

После тщательного туалета наружных половых органов необходимо собрать среднюю порцию утренней мочи.

Для этого сначала мочитесь в унитаз, затем в чистую сухую емкость, остатки мочи в унитаз.

Суточная порция мочи

Первая порция мочи для исследования не нужна, поэтому пациент мочится в унитаз. Все последующие порции мочи в течение суток пациент собирает в чистую емкость объемом 3 л. Утреннюю порцию мочи следующего дня пациент собирает в эту же емкость. Тщательно перемешивает, отливает примерно 50 — 100 мл в чистую сухую емкость и доставляет в лабораторию.

Анализ мочи по Зимницкому

Первая утренняя порция мочи для исследования не нужна, поэтому пациент мочится в унитаз.

Затем в течение каждых 3-х часов моча собирается в отдельную чистую сухую емкость.

Для этого накануне пациент подписывает емкости:

• первая порция — 6ч — 9ч
• вторая порция — 9ч — 12ч
• третья порция — 12ч — 15ч
• четвертая порция — 15ч — 18ч
• пятая порция — 18ч — 21ч
• шестая порция — 21ч — 24ч
• седьмая порция — 24ч — 3ч
• восьмая порция — 3ч — 6ч. это утренняя порция мочи следующего дня.

Все восемь емкостей доставляются в лабораторию, даже те емкости, где не было мочи.

Правила подготовки пациента к сбору семенной жидкости

Перед забором необходимо половое воздержание в течение 3 — 4 дней. Получение эякулята происходит в специальном кабинете в чистый, стеклянный, градуированный сосуд (недопустимо собирать эякулят в презерватив — быстрое разрушение сперматозоидов).

Правила подготовки пациента к сбору кала

Исследование кала на яйца гельминтов и простейших

Диетической подготовки не требуется. Кал берут из разных мест дефекации. Желательно кал доставлять в лабораторию в течении 12 часов после дефекации, а до этого его следует хранить при t 3–5 С, в чистой сухой ёмкости.

Исследование кала на скрытую кровь

Применяется для выявления скрытого кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта. В течении 3 суток, предшествующих исследованию, необходимо соблюдать специальную диету, исключить из рациона мясо и мясные изделия, рыбу и рыбные изделия, все зелёные овощи и фрукты, все овощи, окрашенные в красный цвет, гречневую кашу, а так же продукты травмирующие слизистую оболочку рта (карамель, орехи, сушки, сухари), не рекомендуется чистить зубы щёткой. Исключить из лечения на период подготовки (и предупредить об этом больного) препараты, содержащие микроэлементы железа, йод и брома, витамин С, аспирин, кетазон.

Исследование нельзя проводить пациентам страдающих диареей (поносом) и женщинам во время менструации.

Рекомендуется принимать пищу, содержащую фрукты, овощи и чёрный хлеб.

Исследование кала на копрологию

Исследовать кал надо не позднее 8–12 часов после дефекации, а до этого его следует хранить при t 3–5 С. Собирать кал надо в чистую сухую посуду. Следует избегать примеси к испражнениям мочи, выделяемого половых органов и других веществ, в том числе лекарственных. Надо отменить медикаменты, примеси которые мешают микроскопическому исследованию и влияют на внешний вид каловых масс, а также усиливают перистальтику кишечника. Это все слабительные, ваго — и симпатикотропные средства, каолин, бария сульфат, препараты висмута, железа, ферментные препараты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания, ректальные свечи на жировой основе.

Нельзя направлять на исследование после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника (примесь бария).

Правила подготовки пациента к рентгенографии, рентгеноскопии, флюорографии (ФГЛ), маммографии

Обзорная урография (обзорный снимок почек и мочевыводящих путей), рентгенография поясничного отдела позвоночника и костей таза

Проводятся натощак, с предварительной подготовкой: накануне вечером в 18–00 принимается слабительное (например, 30 мл касторового масла или препарат «Фортранс» 2 пакетика) или ставится очистительная клизма кипячёной водой комнатной температуры, объемом 1,5 -2,0 литра.

Флюорография (ФЛГ), рентгенография черепа, придаточных пазух носа, опорно-двигательного аппарата

Подготовка к данному исследованию не требуется.

Маммография

Подготовка к данному исследованию не требуется. Но, женщинам с сохраненным менструальным циклом рекомендуется проводить данное исследование на 2–12 день цикла

Иригоскопия

В течение 3 дней до исследования больной должен придерживаться безшлаковой диеты, ограничить употребление углеводистой пищи. Из рациона исключить черный хлеб, картофель, капусту, яблоки, виноград, бобовые, молоко, пища должна быть жидкой, легкоусвояемой; вечером накануне исследования и утром в день исследования необходимо проведение очистительных клизм (до чистой воды). Альтернативным способом подготовки может быть прием препарата «Фортранс» (по схеме) в день накануне исследования.

Рентгеноскопия пищевода и желудка

Накануне исследования после 18.00 необходимо ограничение приема пищи (допускается прием жидкости). Процедура проводится строго натощак (исключен, в том числе прием таблетированных препаратов).

Внутривенная урография

За 1–2 суток до проведения урографии нужно исключить из потребления свежие фрукты и овощи, бобовые, сладкие блюда и черный хлеб. Накануне исследования со второй половины дня ограничивают прием жидкости. Вечером перед походом к рентгенологу нужно сделать очистительную клизму, можно легко поужинать, но не позже 18.00. Перед исследованием повторить очистительную клизму. В день исследования до выполнения процедуры исследования пациенту нельзя принимать пищу и жидкость.

При наличии в анамнезе аллергической реакции на препараты йода проведение процедуры противопоказано!

Правила подготовки пациента к магнито-резонансной томографии(МРТ)

Специальной подготовки к исследованиям не требуется.

Тем не менее, есть случаи, когда подготовиться к МРТ нужно заранее:

МРТ брюшной полости — подготовка состоит в воздержании от еды и питья за 5 часов до начала исследования. Это нужно для исследования желчного пузыря, чтобы он во время исследования оставался наполненным.

МРТ органов малого таза — для лучшей визуализации мочевыводящих путей, мочевой пузырь во время данной процедуры должен быть наполнен. Для этого за час до исследования необходимо выпить 1 л воды. Женщинам данную процедуру не рекомендуется проводить в период менструации.

МРТ позвоночника — подготовка, как и к другим видам МРТ, ограничивается лишь тем, что нужно длительно неподвижно лежать.

Правила подготовки пациента к мультиспиральной компьютерной томографии(КТ)

Стандартные (бесконтрастные) КТ-исследования костей черепа, головного мозга, околоносовых пазух, височных костей, шеи, гортани, грудной полости, средостения, позвоночника, лопатки, крупных суставов, конечностей — проводятся без предварительной подготовки пациентов.

Нативные (бесконтрастные) КТ- исследования брюшной полости (печени, селезенки, поджелудочной железы, почек и надпочечников) — за 5 часов до исследования не принимать пищу. За 1.5 — 2 часа до исследования выпить 1.5 литра негазированной жидкости.

КТ-исследования различных органов и систем с применением контрастного внутривенного усиления проводится натощак по рекомендации врача-рентгенолога и по назначению лечащего врача, после тщательного изучения аллергологического анамнеза пациента, отсутствия противопоказаний для внутривенного введения рентгеноконтрастных средств. Накануне исследования (предыдущий день) и в день исследования пациент должен выпивать 1- 2 литра воды (жидкости) дополнительно.

Правила подготовки пациента к УЗИ органов брюшной полости (печень, селезёнка, поджелудочная железа, желчный пузырь)

За 2–3 дня до обследования рекомендуется перейти на бесшлаковую диету, исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты). Пациентам, имеющим проблемы с желудочно-кишечным трактом (запоры) целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты (например, фестал, мезим-форте, активированный уголь или эспумизан по 1 таблетке 3 раза в день), которые помогут уменьшить проявления метеоризма. УЗИ органов брюшной полости необходимо проводить натощак, если исследование невозможно провести утром, допускается легкий завтрак. ВАЖНО!!! Если Вы принимаете лекарственные средства, предупредите об этом врача УЗИ. Нельзя проводить исследование в течение первых суток после фибро- гастро- и колоноскопии, а также после рентгенологических исследований органов ЖКТ с применением контрастных веществ (бариевая взвесь).

Правила подготовки пациента к УЗИ почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей

Если исследуются только почки, подготовка не требуется. Для обследования мочевого пузыря, он должен быть наполнен — содержать 300–350 мл жидкости. Подготовка: за три-четыре часа до исследования необходим прием 1.5 литров любой жидкости. В течение этого времени (до проведения исследования) не мочиться.

Правила подготовки пациента к УЗИ предстательной железы

Подготовка к трансректальному исследованию простаты (ТРУЗИ): необходимо проведение клизмы вечером накануне исследования (до чистой воды) и утром однократно. Допустима подготовка препаратом «Фортранс» (по схеме).

Подготовка к трансабдоминальному исследованию необходим хорошо наполненный мочевой пузырь. За 1,5–2 часа до исследования рекомендуется выпить 1 литр любой жидкости.

Правила подготовки пациента к УЗИ щитовидной и слюнных желез, лимфоузлов, мягких тканей, УЗДГ сосудов шеи

Данные исследования проводятся без подготовки.

Правила подготовки пациента к УЗИ матки и яичников

При трансвагинальном исследовании мочевой пузырь должен быть пуст.

При трансабдоминальном исследовании необходим хорошо наполненный мочевой пузырь. За 1,5–2 часа до исследования рекомендуется выпить 1 литр любой жидкости.

Правила подготовки пациента к УЗИ молочных желез

Исследование молочных желез желательно проводить в первые 7–10 дней менструального цикла (фаза цикла).

За 2 дня перед обследованием не применять физиопроцедуры, банки, горчичники, лучевую и химиотерапию.

Правила подготовки пациента к УЗИ сердца. Эхокардиограмма (ЭхоКГ)

Данные исследования проводятся без подготовки. Рекомендуется иметь при себе результаты электрокардиограммы (ЭКГ).

Правила подготовки пациента к фиброгастродуоденоскопии

Исследование выполняется строго натощак, как правило, в первой половине дня. Вечером накануне исследования (до 20 часов) — легкий ужин. До исследования, по возможности, воздержитесь от курения. До исследования можно пить простую воду без газа в небольшом количестве, но обязательно сообщайте об этом врачу. После исследования нельзя пить и принимать пищу в течение 30 минут. Если Вам проводилась биопсия, принимаемая в день исследования пища не должна быть горячей. Возможно выполнение гастроскопии и во второй половине дня. В этом случае возможен легкий завтрак, но до исследования должно пройти не менее 8–9 часов.

Правила подготовки пациента к колоноскопии

За три дня до исследования необходимо перейти на специальную (бесшлаковую) диету, исключив из рациона свежие фрукты и овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, черный хлеб. В эти дни Ваш рацион может состоять из бульона, отварного мяса, рыбы, курицы, сыра, белого хлеба, масла, печенья. Если Вы страдаете запорами, необходимо ежедневно принимать слабительные препараты, которыми Вы обычно пользуетесь. Можно даже несколько увеличить их дозу.

За день до исследования Вы не должны есть большое количество пищи. Рекомендуется ограничить себя супами или бульонами.

Во второй половине дня, через 2 часа после последнего приема пищи, необходимо принять касторовое масло (30–50 мл; 2–3 столовые ложки или 1 флакон). Для улучшения вкуса можно растворить касторовое масло в стакане кефира. Другие слабительные (препараты сенны, бисакодил и пр.) не позволяют полностью очистить толстую кишку. Пациентам с желчнокаменной болезнью принимать касторовое масло не рекомендуется! Вечером после самостоятельного стула необходимо провести 2 очистительные клизмы, по 1–2 литрам каждая. Клизма такого объема ставится кружкой Эсмарха (имеет вид» грелки»).

Утром в день исследования провести еще 2 очистительные клизмы по 1–2 литра (конечным результатом должно быть появление чистых промывных вод).

Правила подготовки пациента к исследованию сердечно-сосудистой системы

Электрокардиография — при записи ЭКГ в плановом порядке в течение 2 часов перед исследованием не принимать пищу, не курить.

Велоэргометрия — до нагрузки отменяются медикаменты, которые могут повлиять на результаты пробы: сердечные гликозиды, антагонисты Са, мочегонные за 2–3 дня, b-адреноблокаторы, седативные- 1 день, нитраты пролонгированного действия — 6–8 часов). В течение 2 часов до пробы не принимать пищу и не курить. При себе иметь носки х/б, спортивные штаны.

Эходопплеркардиография — специальной подготовки к исследованию не требуется. Больному необходимо иметь при себе ЭКГ.

Суточное мониторирование — специальной подготовки к исследованию не требуется.

Правила подготовки пациента к исследованию функции внешнего дыхания (спирометрия)

Не курить в течение 2 часов; не принимать кофеинсодержащие напитки и препараты в течение 8 часов; не пользоваться антигистаминными препаратами в течение 48 часов; не пользоваться бронхолитическими препаратами в течение 6 часов.

Правила подготовки пациента к дуплексному сканированию сосудов

Дуплексное сканирование магистральных вен нижних конечностей

Подготовка — для исследования подвздошных вен и нижней полой вены: три дня диета с ограничением продуктов, содержащих клетчатку (овощи, фрукты, соки, хлеб грубого помола), молочных продуктов. Исследование проводится натощак.

Дуплексное сканирование брюшной аорты и аорто-подвздошных сегментов

Подготовка: три дня диета с ограничением продуктов, содержащих клетчатку (овощи, фрукты, соки, хлеб грубого помола), молочных продуктов. Исследование проводится натощак.

Дуплексное сканирование артерий брюшной полости, вен брюшной полости (чревный ствол, верхняя брыжеечная артерия, почечные артерии, система воротной, нижней полой вен)

Подготовка: три дня диета с ограничением продуктов, содержащих клетчатку (овощи, фрукты, соки, хлеб грубого помола), молочных продуктов. Исследование проводится натощак.

 

Открыть документ

Открыть документ

Открыть документ